Endometrioza reprezintă prezența de țesut endometrial în afara cavității uterine.
Endometrioza este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ginecologice, afectând între 10–15% dintre femeile de vârstă reproductivă. Această afecțiune are efecte variabile asupra diferitelor etape din viața femeii, incluzând un impact fizic, reproductiv, psihologic și social semnificativ, care influențează negativ calitatea vieții și adesea predispune la dureri pelvine cronice și/sau infertilitate.
Studiile au demonstrat că femeile cu endometrioză au nevoie de mai mult timp pentru a concepe, iar ratele de fecundabilitate scad odată cu severitatea bolii. Prevalența endometriozei la femeile infertile variază între 25% și 50%.
Endometrioza poate afecta fertilitatea prin:
- Anatomia modificată a pelvisului
- Țesut cicatricial (aderențe la nivelul organelor pelvine)
- Trompe uterine nefuncționale sau blocate
- Inflamație în structurile pelvine
- Modificări ale sistemului imunitar
- Modificări hormonale
- Reducerea rezervei ovariene
- Interferă cu implantarea embrionului
- Calitate ovocitară modificată
În cadrul diagnosticului, endometrioza este împărțită în stadii pentru a înțelege severitatea afecțiunii și pentru a lua decizia corectă în cazul managementului infertilității, care este unul multidisciplinar, în funcție de gradul de afectare, vârsta pacientei, patologii asociate și afectarea fertilității partenerului.
În funcție de stadiul bolii, medicul specialist poate recomanda tratament medicamentos, intervenții chirurgicale pentru endometrioză, sau proceduri de reproducere umană asistată – inseminare intrauterină (IUI) sau fertilizare in vitro (FIV) pentru a gestiona endometrioza și a crește șansele de concepție.
